비급여진료비
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구분 분류 항목 가격정보 (단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최대
비용
치료재료대포함여부 약제비포함여부
초음파 검사 초음파 검사료 유도초음파 BD789 1회 100,000 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사 초음파 검사료 복부-여성생식기 초음파(일반) BD987 1회 40,000 급여인정 기준 외 실시한경우 비급여
약제비 약제비 가다실프리필드시린지 4가백신(유전자재조합) CB304C 1회 200,000 포함
약제비 약제비 박트로반 연고 10g CB12C 2,160
처치 및 수술 처치 및 수술료 난관결찰술(제왕절개술 동시시행) B1203 300,000
처치 및 수술 처치 및 수술료 자궁내장치 삽입술 - 미레나 (피임목적) B1201 수술 150,000 포함
검사료 분자병리검사 신상아 유전체 선별검사 A12B3 검사 250,000 포함 ㅤㅤㅤㅤㅤ
[행위]기본진료료 사후피임약 처방 000013 1회,1정 15,000 급여인정 기준 외 실시한경우 비급여
[행위]기본진료료 기타 경구 피임약 처방 000012 10,000 급여인정 기준 외 실시한경우 비급여
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